Naewna
คนข้างๆทักด่วน กรนดัง-สะดุ้งตื่นกลางดึก สัญญาณอันตราย หยุดหายใจขณะหลับ 'หมอวี'เผยพบในผู้ใหญ่สูง 20%
Compiled by KHAO Editorial — aggregated from 1 outlet. See llms.txt for citation guidance.
◌ Single Source
วันที่ 19 พฤษภาคม 2569 นพ.วีระพันธ์ สุวรรณนามัย สมาชิกวุฒิสภา (สว.) แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์ป้องกันแขนงเวชศาสตร์วิถีชีวิต และประสาทศัลยแพทย์ โพสต์ข้อความระบุว่า "Sleep Apnea หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับพบในผู้ใหญ่ประมาณ 10-20% แต่ส่วนใหญ่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย สัญญาณที่ควรสงสัยได้แก่ กรนดัง ง่วงมากระหว่างวัน ตื่นมาไม่สดชื่น ปวดศีรษะตอนเช้า และความดันโลหิตสูงที่คุมยาก OSA ที่ไม่ได้รักษาสัมพันธ์กับโรคหัวใจ เบาหวาน ซึมเศร้า และสมองเสื่อม การรักษาด้วย CPAP
Key facts
- บทที่ 14 (จากหนังสือ ก่อนจะป่วย คัมภีร์เวชศาสตร์วิถีชีวิตเพื่อสุขภาพยั่งยืน)
- ชนิดแรก — Obstructive Sleep Apnea (OSA) หรือ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น คือชนิดที่พบบ่อยที่สุด 80-90% ของผู้ป่วย Sleep Apnea ทั้งหมด เกิดจากกล้ามเนื้อคอและลิ้นคลายตัวมากเกินไปในขณะหลับ จนทางเดินหายใจถูกอุดกั้น
- การศึกษาในประชากรผู้ใหญ่พบว่า OSA ระดับปานกลางถึงรุนแรงพบในประมาณ 10-20% ของผู้ชายและ 5-10% ของผู้หญิง และในกลุ่มผู้สูงอายุสัดส่วนนี้สูงขึ้นไปอีกมาก¹ แต่ที่น่าตกใจกว่าคือ ผู้ป่วย OSA ส่วนใหญ่ไม่ได้รับการวินิจฉัย การศึกษาประมาณว่ามีผู้ป่วย
- ความดันโลหิตสูง— OSA คือหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความดันโลหิตสูงที่ดื้อยา คือควบคุมยากแม้จะกินยาหลายชนิดแล้ว การศึกษาพบว่าผู้ป่วยความดันสูงที่ดื้อยาประมาณ 80% มี OSA ร่วมด้วย⁴
- Restless Legs Syndrome (RLS) หรือ กลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข (RLS — ภาวะที่มีความรู้สึกไม่สบายที่ขาในขณะพัก โดยเฉพาะตอนกลางคืน ทำให้อยากขยับขาตลอดเวลา) เป็นภาวะที่พบในประมาณ 5-10% ของประชากรผู้ใหญ่¹³
- ทั้งหมดนี้ใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีจนกว่า 2 นาที และคนไข้มักจำไม่ได้เลยว่าตื่น แต่ถ้าเกิดขึ้น 30-50 ครั้งต่อชั่วโมง ตลอดคืน ผลสะสมคือ ความดันโลหิตสูงขึ้นในระยะยาวจากการกระตุ้น Sympathetic Nervous System ซ้ำ ๆ ทุกคืน
Summary
ผมมีคำถามที่อยากให้คุณลองถามคนที่นอนอยู่ข้างๆ ทุกคืนครับ "ผมกรนไหม? หรือบางทีสังเกตว่าหยุดหายใจตอนนอนบ้างไหม?" ถ้าคำตอบคือใช่ บทนี้สำคัญมากสำหรับคุณ และถ้าคุณนอนคนเดียวและไม่มีใครบอก บทนี้ก็ยังสำคัญ เพราะจะสอนให้คุณสังเกตสัญญาณในตัวเองที่หลายคนมีอยู่โดยไม่รู้ตัวมาหลายปี
Sleep Apnea หรือ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Sleep Apnea — ภาวะที่ทางเดินหายใจถูกอุดกั้นซ้ำ ๆ ในระหว่างการนอนหลับ ทำให้หยุดหายใจชั่วคราวและระดับออกซิเจนในเลือดลดลง) มีสองชนิดหลักครับ
เขาคิดว่าตัวเองแค่เครียดเรื่องงาน และคิดว่าการที่กรนดังมากนั้นเป็นเรื่องปกติ เพราะพ่อและพี่ชายก็กรนด้วย ภรรยาของเขาต่างหากที่สังเกตว่าบางทีเขาหยุดหายใจตอนนอน บางครั้งนานถึง 20-30 วินาที แล้วก็สะดุ้งตื่นพร้อมเสียงหายใจดังหืด แต่เขาจำไม่ได้เลยเพราะหลับอยู่ เมื่อมาตรวจ Sleep Study พบว่าเขาหยุดหายใจมากกว่า 45 ครั้งต่อชั่วโมงในขณะนอนหลับ 45 ครั้งต่อชั่วโมง หมายความว่าทุก ๆ หนึ่งนาทีกว่า สมองของเขาถูกรบกวนจากการขาดออกซิเจนหนึ่งครั้ง ตลอดทั้งคืน ทุกคืน